ASD诊断评估系列：自闭症行为量表（ABC）

自闭症行为量表（Autism Behavior Checklist，简称ABC）是由克鲁格等人（Krugetal.）在1978年精心编制的。量表在1989年引入并进行了修订。

ABC量表共包含57个条目，这些条目被划分为5个核心维度：感觉、交往、躯体运动、语言和生活自理。量表特别适用于2~14岁的人群进行ASD（自闭症谱系障碍）的筛查。填写量表的人可以是父母、主要抚养者或教师，但他们至少需要与调查对象共同生活1个月，以确保对调查对象的行为有足够的了解。

问卷内容详解

英文版ABC问卷是克鲁格（Krug）等在1978年，基于已有的各类行为标准问卷进行整合编制而成的。

经过数千位专业人士的意见和建议，对问题进行了增减和修订，最终在1993年完成了修订。

2002年，又对问题进行了微调，并形成了最终版。这个最终版成为了自闭症在儿童早期快速筛查的最有效工具之一。

问卷共包含57个条目，这些条目是随机排序的，并被划分为5个维度：感觉、交往、躯体运动、语言和生活自理。

每个条目都采用了从1分到4分的加权分数。根据量表的总分，可以做出不同的判断：总分≥68分可确认为自闭症症状；5467分表示疑似自闭症；4753分无法确定；而47分以下的则可以排除自闭症。

后来的学者证明Krug的分数筛查切点值过高，导致一大批高功能自闭症儿童被错误归类。他们提出了更保守的切点值：量表总分≥70分为中度至重度自闭症；45~69分为轻度自闭症；20~44分接近自闭症界线；20分以下则可以排除自闭症。

中文版ABC量表首次报道见于1989年。

在60例自闭症儿童、157例精神发育迟缓儿童和108例发育正常儿童中进行了量表的信效度测试，并制定了中文版ABC量表的筛查切点值：总分≥31分作为初筛阳性，即提示存在可疑自闭症症状；总分≥62分则高度怀疑自闭症。

基于这一研究结果，中文版ABC量表在临床辅助自闭症的筛查、诊断、评估、干预等方面得到了广泛使用。此量表主要由了解患儿情况的主要抚养人填写，共包含57个描述感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的条目。

这些条目被归结为5个维度：感觉（10个条目，共30分）、交往（11个条目，共35分）、躯体运动（12个条目，共28分）、语言（13个条目，共31分）和生活自理（11个条目，共25分）。

主要抚养人根据孩子的表现，在量表的每个项目的相应数字上打勾，然后计算各维度的分数和量表总分。

计分方式是按照每个条目在量表中的权重大小给予相应的1、2、3或4分。例如，第1个条目的分值为4，即只要儿童有该表现，无论症状轻重与否都计为4分。如果总分高于或等于31分，可怀疑为存在自闭症症状；而总分等于或高于62分，则可以高度怀疑患有自闭症。