大米说 ：“准备好了！”

 

这三年多，邹小兵跟我们的研发人员开了无数的会，每次都提出要去看我们共同的小镇做得怎么样了。

 

但我一直没有信心。因为要达到邹小兵提出的训练自然情景化和大米和小米RICE模式的结合探索，一做就是三年多。中间恰好经历了疫情等因素，遭遇中国三十年来最严重的经济增速下滑期。

 

教授要求极高，可是我们又想要东莞小镇是大多数家长和孩子消费得起的，不想让小镇变成极少数有钱家长的游戏。

 

但我和团队从没有降低过标准。从来没有。

 

一直到现在，我们准备好了，才和教授约定东莞小镇接受教授“检阅”。请看大米和小米“路边社”报道发自来东莞小镇的新鲜报道——

 

 

邹小兵教授：我喜欢东莞小镇

 

从2019年底，邹小兵教授提出小镇的概念，历经郑州、东莞等地艰难曲折试验探索3年，东莞东城小镇落地10个月之后，邹小兵教授在今年5月12日，第一次走进小镇。

 

在邹教授抵达小镇前，小镇所有的督导，康复师，工作人员，也包括大米，如临大考，总担心，我们哪里没做好，做出来的不是邹教授想要的“小镇”。

 

没想到的是，无论是面对充满期待的家长，还是面对小镇的督导、康复师，邹教授都给予了高度的赞赏和肯定：“从今天来看，我对小镇这种模式，整体还是满意的。”并表示，“我希望中国所有的机构都变成小镇。”

 

一天满满的行程结束前，邹小兵教授写下对东莞东城小镇的肯定

 

“我一直提倡，自闭症的干预要生活化，要情景化，家庭化，要改变过去中国机构都是一个房间里面搞桌面游戏的方式。在小镇这里，有医院，有运动场，有图书馆，有小卖部，还有一些常规的训练课程。我觉得这样一种形式，是符合我的（小镇的理念）初衷。当然小镇也有一些不足的地方，但我相信，我们可以逐步改进。”

 

在邹小兵教授与小镇家长见面会的开场，邹教授如数家珍，细数今天看了哪些课：

 

“刚刚在医院的情景课里面，五个孩子能够在集体的形式坐好，老师会跟他们先讲解接下来要做什么，每个孩子有不同的角色，有当护士的，有当医生的，有量身高的，有记录的。他们都有语言，有孩子能不断提问，有个孩子特别棒，还在不断抗议：我不要打针。”

 

“虽然是模拟的（打针），但他会害怕。真正的打针，谁都怕。别说孩子怕，我们大人也会怕。在这个过程中，康复师还是很好地控制了局面，让孩子轮流做好自己的角色。我们的孩子在小镇这里已经见识过这种场面了，体验过这种形式了，可能以后真正去医院的时候，至少没那么害怕。”

 

“还有运动课的时候，康复师设计了一个搬砖的游戏，在这个过程里面，呈现了轮流、集体游戏，里面有模仿，动作训练，认知……关键：有模仿，排队，有参与集体游戏的训练，这些都是自闭症孩子训练的核心。我们训练这些孩子们，让他们懂得这些东西，以后进入到幼儿园，小学，他们就像普通的孩子一样，知道在这个环境下怎么去做，怎么社交。”

 

“今天看下来，大部分的孩子在课堂中（精神）其实都还蛮集中，而且大部分孩子，对我们设计的内容还挺感兴趣的，做起来也有趣。所以，我觉得这种以社交为核心，在小镇模拟的生活化，家庭化，情景化干预模式，一定是比传统的自闭症干预模式要好的！”

 

 

干预要生活化、场景化、家庭化

 

邹教授上午抵达东莞，刚踏进小镇，就走过去跟家长聊了起来：

 

“我当时的设计，你们要在这里（小镇）成为员工，孩子在这里训练。训练的是什么呢？生活自理，上厕所，吃饭，外出超市购物，过马路，跟小朋友一起做游戏。各种社交沟通的东西……”

 

邹教授甚至手舞足蹈给家长演示起来：

 

场景1

 

早上起床穿衣服，妈妈说：“宝贝，我们来穿衣服了。”

 

如果给孩子穿他不喜欢的衣服，孩子会摇头拒绝。

 

妈妈就（换一件孩子喜欢的）说：“哦，你要穿这件红色的衣服，对不对啊？”

 

他就点点头，或者妈妈辅助他点头。这样一来，孩子才能理解，原来看人，指物，点头，可以带来喜欢的东西。

 

场景2

 

吃早饭的时候，妈妈在孩子面前放一个又冷又硬的馒头。在爸爸面前，放一个又香又热的包子。

 

孩子如果想吃爸爸的包子，妈妈可以抓着孩子的手，指一指包子，并教孩子说：“包子”、“吃包子”、“我要吃包子”。

 

孩子能正确表达，妈妈就要把包子给他了。在自然的情境下，孩子就学会了要指，要看，主动提要求。

 

场景3

 

到了小区，让孩子荡秋千。然后妈妈抓住秋千，让秋千停下来。

 

孩子望了妈妈一眼，我们就（辅助孩子）说：‘推’，就继续给他推。

 

然后又停下来，孩子又望了我们一眼，然后再说“推”……过一个星期，孩子就会自己很有可能就会说“推”。这就意味着，孩子的能力就提升了，因为有了应景的语言。

 

场景4

 

去超市买东西，孩子拿了就吃。妈妈要教孩子，东西要给阿姨，先买单，然后出门打开才能吃。孩子就懂得了一定的“社会规则”。

 

场景5

 

在超市，孩子看到香蕉，苹果，巧克力，他看了一眼妈妈，然后问：“妈妈，这是什么？”

 

妈妈就可以趁机拿实物教学，在生活的场景下提升孩子的认知和语言。这比起在桌面做一些卡片认知和配对，训练方式会更丰富多彩。

 

场景6

 

孩子在超市看到苏打饼干，但是他拿不到。妈妈可以抓着孩子的手指说：“要饼干.”

 

当售货员问：“你是要红色，还是绿色，还是黄色的饼干啊？”孩子指了一下红色，要红色的饼干。这就很应景地教会了孩子认识颜色。

 

以上情形，这不就是《小明的一天》吗？！而在东莞小镇，小明的一天，每天都在真实地出现。

 

 

 

如何让孩子学会应景式沟通

 

邹教授说：“自闭症孩子很大的问题是，他们的语言，动作，行为不应景。”

 

说着，邹教授便拿起矿泉水瓶，模仿自闭症孩子把玩起来。

 

“这就是不应景啊！这个时候你抱怨没有用啊！那怎么办？我就来教你：应景式的动作，应景的语言，应景的交流，应景的表情——”

 

比如，撞车了，家长带着孩子嘟嘴；车开走了，家长可以带着孩子笑，或者闹着让车等一等。

 

在这个过程中，家长要让孩子在互动中高兴、不高兴或难过，在社交中体验情感交互。

 

有家长提出：“好像我们的面部表情也不够啊！”

 

邹教授立马变成戏精：“要应景式的夸张呀！”

 

1、开心的时候“哇~~”

 

2、吃到好吃的东西可以露出满足的表情，对着孩子说：“嗯，嗯，好吃！”、“你吃一个，我也吃一个。”

 

3、在鼻子上，用妈妈的胭脂点一个红点。妈妈点一个，孩子也点一个，不就变成互动了吗？

孩子觉得不好看，要洗掉擦干。这个过程中，妈妈可以指一指鼻子，然后教孩子用手拿毛巾擦干净……这不就是在练语言，练认知，练运动，练粗大（动作），练精细（动作），练生活自理吗？

 

自闭症干预的核心就是社交互动+情景化训练

 

在社交干预中，邹教授强调，我们不能忽略孩子的运动能力，语言能力，认知能力，生活自理能力。这些模块需要同步做好，孩子才能具备上幼儿园或小学的基础。

 

 

现场随机教学：

在安全的环境中训练社交和规则

 

*当时，有两个小朋友从小镇的教学区走到邹教授前面。

 

邹教授立即从桌面上拿了一块饼干，做起了随机教学：“要不要？饼干？”

 

A孩子看了教授一眼，不理，走开了。

 

B孩子从桌子另一侧伸出手来，并说了：“饼干”。

 

邹教授立即把饼干给了B小孩：“对，很不错，给你！”

 

邹教授解释：“‘很不错’，就是语言表扬！得到了饼干，就是食物奖励啦！两个ABA（教学机会）不就来了嘛！这有什么难的咧？”

 

“如果孩子没有语言，我重复‘饼干’、‘饼干’......如果孩子听了之后，仍不说话。但我还是会把饼干给他。自闭症孩子的语言的输入需要时间。也许两三个月的时候，他就突然会说饼干了。”

 

*A孩子突然跑掉出门外

 

“他跑掉了，跑掉了就让他跑呗！”在小镇，每个孩子都有人陪护，比较安全。

 

“在外面，孩子乱跑可能会被车撞，被人拐跑......我们就是要在小镇练出，‘不能被撞，不能被拐’的能力。”

 

"比如，小镇有红绿灯，有马路。孩子要横穿马路，如果他在红灯走过去了，我们可以设计让别人过去碰孩子一下，把孩子撞倒在地。接着（教他）'红灯，过马路，撞到了！'、‘不行！红灯不能走。"

 

“我们送孩子到小镇来，最重要的目的，就是要培养孩子社会交往和社会适应能力。”

 

“小镇是一个安全的地方，一个模拟家庭情境，模拟小区自然情景的地方。如果我们的孩子，通过训练，能够在这个地方，每项活动都做得很恰当。当孩子回到小区、幼儿园、小学，他就有一定的适应能力。这是最重要的。”

 

 

家长要牢记：

“四奖”、“七不”、“八罚”

 

在邹教授看来，小镇第二个重要责任，就是要教家长学会如何干预，并居家实操。

 

邹教授问家长：“四奖，七不，八罚，背得下来吗？”

 

四种奖励方法：食物奖励，物质奖励（玩具奖励），活动奖励，言语奖励。而这些奖励都要融入到自然的情景里。

 

比如：孩子想出门，要把门打开，可以提示他说：“妈妈开门”。妈妈帮他开门，孩子如愿以偿出去，要求得到满足。这是一种活动奖励。

 

孩子看到饼干，他抓着妈妈的手，或者发脾气闹着要饼干。妈妈可以抓他的手指一下，（教他说），“饼干”、“饼干”，然后给孩子，这是一种食物奖励。

 

 

七个“不”是——不打，不骂，不唠叨，不欺骗，不威胁，不利诱，不对抗。

 

如果家长喜欢打骂孩子，或者粗暴地把孩子带到复杂的人际交往关系，孩子的情绪问题可能会越来越大。

 

情绪平稳，对自闭症孩子来说非常重要。而家长的情绪，也会影响孩子的表现。所以，家长对待孩子也要尽可能地温柔。

 

八个惩罚，又有哪些？

 

自然结果惩罚，逻辑结果惩罚，反应代价，活动取消，物品剥夺，有计划地忽略，简单地指正。

 

 

走进“小镇医院”

给小朋友出点“难题”

 

在邹教授一天的满满的行程中，其中非常重要的一环，就是走进小镇的课堂，看看小镇的康复师、小镇的孩子到底是如何上课的！

 

下午第三节是医院场景课——体检。

 

上课铃响，5位小朋友早已自觉回到自己的座位上坐下来等着啦！

 

跟老师和其他同学打过招呼之后，他们今天的课堂内容就是：组织体检。

 

这堂课上，有一位孩子当护士，发放体检表；另外的孩子和康复师充当体检医生，分别负责量身高，测视力以及抽血。其它小朋友则扮演“小病号”的角色。

 

安排好角色之后，小朋友和康复师们跃跃欲试！

 

当“小病号”的三位小朋友，乖乖地在护士台前排队领取体检表，依次测量身高，视力，抽血。邹教授也按捺不住啦！主动跑到小朋友后，“掺和”了课堂，制造一系列互动的机会。

 

 

当小医生的手指着苹果，邹教授故意说：“香蕉！”

 

面对邹教授出的错，小医生立即纠正：“这是苹果！”

 

“我看不到了，怎么办，要不要配眼镜啊！”邹教授又给小医生出了个难题。小医生似乎不知道怎么回答。

 

 

到了抽血环节，邹教授跟排在前面的小朋友说：“我也想抽血，我可以在你前面插队吗？”

 

小朋友说：“不可以”。

 

“那好吧，那我排你后面。”邹教授说。

 

轮到邹教授抽血了。邹教授故意带着哭腔说：“医生，我不想打针，你轻一点好不好？”

 

邹教授又接着嘟囔：“好疼啊！你可以不可以帮我吹一下呀......”

 

还没玩过瘾，下课铃响了！邹教授一边走出教室，一边跟旁边的大米和督导夸赞说：“这节课组织得非常好。”

 

 

小镇的课程

要充分考虑自闭症人士的感受和认知

 

“邹教授，那您觉得，我们还有哪些可以改善的地方？”家长见面会结束后，小镇的督导们赶紧把教授团团围起来，能得到教授当面指导的宝贵机会，可不能轻易错过。

 

“红绿灯的设计不够显眼，不够真实！”

 

“植物园门存在不安全的因素。”

 

“教室里面的玩教具应该都用柜子锁起来，一次给孩子呈现的玩具不要超过3个。这样可以从环境上面给孩子提供更多沟通的机会！”

 

“孩子进到小镇，应该要有一个个人储物柜，放置个人物品也是可以作为干预内容的”

 

“儿童厕所的设计没有考虑到，不具备如厕能力孩子的时候该怎么办？”

 

“家长参与度还不够，家长还没有被充分调动起来！”……

 

大家可能还不知道，小镇已经迎来了第一位自闭症的员工。这位员工目前已经通过了康复师的培训，而邹教授也专门看了这位自闭症康复师的上课表现，并给出了很高的评价：“这位康复师真的不错！精神饱满，元气十足，充满激情，虽然还不够熟练，但假以时日，肯定会越来越好的”。

 

邹教授认为，我们要充分发挥谱系工作人员的主观能动性，要把他们对谱系障碍儿童的感受和认识融入到干预中去......督导们边听边记，并已经思考接下来要如何调整和提高啦！

 

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