自闭症儿童行为量表(ABC量表)详解与应用
自闭症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist,简称ABC量表)是广泛应用于孤独症(自闭症)筛查和辅助诊断的工具。
量表由Krug等人于1978年编制,旨在通过一系列问题或观察项,全面评估儿童在社交、语言、行为等多个方面的表现,为专业人士提供有价值的参考信息。
以下是对ABC量表的详细介绍与应用指南。
ABC量表最初由Krug等人在1978年编制,经过多年的实践和完善,已成为孤独症筛查和诊断领域的重要工具。
1989年,进行了本土化的修订,使其更适用于中国儿童,为我国孤独症儿童的早期筛查和诊断提供了有力支持。
ABC量表共包含57个条目,这些条目描述了孤独症儿童在感觉、行为、情绪、语言等方面可能出现的异常表现。
为了更系统地评估儿童的行为特征,这些条目可以进一步归纳为五个关键因子:
感觉(S):包含9个条目,共30分,主要评估儿童对感觉刺激的反应和适应性。例如,对声音、光线、触觉等刺激的过度敏感或迟钝。
交往(R):包含12个条目,共35分,主要评估儿童在社交互动中的表现。如是否主动与他人交往、是否能理解他人的情感等。
躯体运动(B):包含12个条目,共28分,主要评估儿童的身体运动能力和协调性。例如,是否有重复性的刻板动作、运动技能是否发展迟缓等。
语言(L):包含13个条目,共31分,主要评估儿童的语言表达和理解能力。如是否有语言发育迟缓、是否能理解并使用复杂的语句等。
生活自理(S):包含11个条目,共25分,主要评估儿童在日常生活自理方面的能力。如是否能独立完成穿衣、吃饭等日常活动。
ABC量表的评分方式相对简单直接。
每个条目根据其在量表中的负荷大小给予不同的分数(1分至4分不等)。
评分时,评估者(通常是儿童的父母或与其共同生活较长时间的人)根据儿童的实际表现,对每个条目进行“是”或“否”的判断。
如果儿童有某项表现,无论症状轻重,均给予该条目对应的分数。
最后,将所有条目的分数相加,得到量表总分。
筛查界限分:总分≥31分可作为孤独症的筛查界限分。当量表总分达到或超过这个分数时,儿童有可能患有孤独症,需要进一步评估。
诊断界限分:总分≥53分或≥67分(具体取决于研究设定)可作为孤独症的诊断界限分。当量表总分达到或超过这个分数时,可以辅助诊断儿童患有孤独症。
高分与症状严重程度:量表总分越高,通常意味着孤独症行为症状越严重。
应用范围
ABC量表适用于18个月至35岁的孤独症患者,特别是在早期筛查和辅助诊断方面具有重要意义。
评估者要求
评估者应与儿童共同生活一段时间(如至少2周),以确保对儿童行为的准确观察和理解。同时,评估者需要具备一定的专业知识和经验,以便更准确地判断儿童的行为表现。
结合其他评估工具
孤独症的表现形式多样,单一的量表可能无法全面反映儿童的状况。因此,在使用ABC量表时,建议结合其他评估工具(如ADIR、ADOS等)进行综合评估,以提高诊断的准确性。
专业指导
建议在专业医生或心理学家的指导下使用ABC量表,以确保评估的准确性和有效性。对于量表结果的解释和应用也需要由专业人士进行。
自闭症儿童行为量表(ABC)是一种重要的孤独症筛查和辅助诊断工具,通过全面评估儿童在多个方面的表现,为专业人士提供有价值的参考信息。
需要注意的是,量表结果仅作为参考依据,不能替代专业医生的诊断。
在面对孤独症这一复杂的神经发育障碍时,我们应保持理性态度,及时寻求专业帮助。