心理康复丨国际广泛使用的自闭症诊断观察量表(ADOS)

2024-07-04 11:19:36 / 大米和小米

国际自闭症诊断标准—ADOS量表

在自闭症评估与诊断的领域中,有一把精准而神秘的“尺子”,以卓越的诊断准确率和国际权威地位,被誉为自闭症诊断的“金标准”。

这把尺子,就是自闭症诊断观察量表(Autism Diagnostic Observation Schedule,简称ADOS)。

今天,就让我们一起揭开ADOS的神秘面纱,了解这一国际广泛使用的自闭症诊断利器。

ADOS的神秘之处

为何说ADOS神秘?

原因有三:

1.国际影响力与本土推广的鸿沟:ADOS主要在国外广泛应用,卓越的诊断效果赢得了国际认可,但在国内,由于种种原因,其推广使用尚显不足。

2.专业门槛与授权限制:尽管有翻译修订版本用于临床和研究,但ADOS对使用者的要求较高,需要经过专业培训并获得授权。高昂的授权费用也进一步限制了其在国内的普及。

3.信息获取的难度:对于自闭症家长而言,想要在网上找到ADOS的诊断工具几乎是不可能的。不仅因为版权问题,更因为购买和使用ADOS需要严格的资格审核和流程。

ADOS:自闭症诊断的标准

ADOS之所以能成为标准,源于其严谨性、广泛适用性和精确诊断能力。

-严谨性:ADOS由CatherineLord等顶尖专家于1989年开发,经过多次修订,尤其是2012年发布的ADOS-2版本,进一步优化了评分算法,新增了婴幼儿模块,使得评估更加全面和精确。

-广泛适用性:ADOS-2的适用范围从学龄前婴幼儿到成年,涵盖了各个年龄段和语言能力水平的个体,为全面评估自闭症症状提供了可能。

-精确诊断:ADOS通过高度结构化的观察和测试,将行为观察标准化、编码化,直击自闭症的核心问题,有效避免了机械性测试的局限性,提高了诊断的精准度。

ADOS-2评估模块详解

ADOS-2评估分为五个模块,每个模块都针对特定语言和发育水平的个体设计:

-TM模块:针对12-30个月的婴幼儿,评估材料简单日常,测试者主动引导互动过程,以观察婴幼儿的社交互动和沟通能力。

-M1模块:适用于无语言或语言表达较弱的儿童,通过自由活动和简单游戏观察其基本社交能力和反应。

-M2模块:针对有少部分语言但沟通不顺畅的儿童,以自由活动为主,结合简单游戏观察其社交能力的发展。

-M3模块:适用于语言流利的儿童和青少年,主要考察互动游戏、沟通、同理心及对他人情绪的评论等高级社交能力。

-M4模块:针对青少年和成人,全面评估其社交及沟通表达能力。

ADOS在干预效果评估中的应用

ADOS不仅是一把诊断的“尺子”,还是衡量自闭症干预效果的“量尺”。

在康复机构中,通过定期使用ADOS进行评估,可以直观地看到孩子干预前后的变化。

如果分数呈下降趋势,说明干预措施有效,孩子的症状得到了改善。

 

尽管在国内,能实施ADOS的专业人员稀缺,且ADOS不能作为自闭症的唯一诊断标准,其在国际上的权威地位和广泛应用,无疑为自闭症的诊断和干预提供了强有力的支持。

对于自闭症家庭而言,了解ADOS的意义和应用,有助于更好地配合专业人员的评估和治疗,为孩子的未来铺就一条更加光明的道路。